Analista de Relacionamento Pleno - com Conhecimento em Rol Ans

Descrição

• Prestar esclarecimentos aos clientes sobre dúvidas de coberturas, limites, prazos, liberações de atendimento médico-hospitalar, observando respectivas exigências das operadoras, tais como DUT (diretrizes de utilização), pedido de envio de laudos médicos ou de exames complementares;

• Atuar em casos de remoção (transferência de paciente) interagindo com a Operadora e Cliente;

• Orientar e direcionar a seguradora, demandas de prévia de reembolso e prazos de ressarcimento;

• Atuar junto a cliente, eventuais ausências de pagamento de faturas e consequente suspensão de atendimento, pedidos de prorrogação;

• Enviar checklist de documentos exigidos pelas seguradoras para proceder com reembolsos, sinistro de seguro de vida e outros;

• Orientar como proceder em caso de assistência funeral e viagem;

• Retornar demandas recebidas via e-mail em no máximo 24h úteis do recebimento;

• Registrar todos os atendimentos realizados em planilha de controle;

• Comunicar imediatamente a coordenação, acerca de qualquer incidência ou informação relevante observada no atendimento;

• Controle de aditivos contratuais, contratos, CP’s;

• Imputar informações iniciais formulário para realização dos Estudos de Mercado;

• Manutenção mailing;

• Controle renovações contratuais da Carteira;

• Oratória para aplicação de treinamentos e palestras.

Pacote Office;

Rol ANS;

Sistemas operacionais das principais operadoras de planos de saúde ,odonto e vida.