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  • Publicada em 29/01/2020
  • v2027487

Médico Auditor

Abertta Saúde

Pleno
Que pena, esta vaga está indisponível. As inscrições estão encerradas.
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    Faixa salarial a combinar
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    Belo Horizonte

Principais Responsabilidades:

- Realizar auditoria prévia das solicitações de atendimentos médicos, SADT e tratamentos seriados;

- Avaliar e emitir parecer sobre a indicação de OPME/DMI, tratamentos oncológicos e/ou imunobiológicos;

- Realizar auditoria de contas hospitalares e ambulatoriais, auditoria concorrente, atuar e acompanhar junto a equipe assistencial;

- Avaliar e responder recursos de glosa e solicitações de reembolso;

- Participar do processo de credenciamento e negociação;

- Criar normas, manuais, procedimentos operacionais e parâmetros de sistema;

- Emitir pareceres e relatórios técnicos;

- Analisar informações de saúde;

- Articular com prestadores garantindo assistência adequada aos beneficiários, a legislação vigente e a sustentabilidade da operadora;

- Avaliar tecnicamente os processos negociais (conceitos de tabelas e desafios do mercado).

 

Requisitos:

- Ensino Superior em Medicina e Especialização em Auditoria de Sistemas de Saúde ou Auditoria Médica;

- Experiência na função;

- Conhecimento das normas éticas vigentes;

- Conhecimento de Pacote Office;

- Experiência na saúde suplementar.

 

Benefícios:

- Vínculo empregatício;

- Vale-transporte;

- Assistência médica e odontológica;

- Plano de Benefícios de Medicamentos;

- Seguro de vida em grupo;

- Retorno de férias;

- Clube do Ipê;

- Previdência privada;

- Participação nos resultados, entre outros.

 

Se você tem os requisitos acima, é movido(a) por resultados, trabalha em equipe e quer transformar o amanhã junto com a gente, não deixe de se inscrever!

A Abertta Saúde é uma empresa que valoriza a Diversidade e Inclusão. Por isso, incentiva que mulheres, pessoas com deficiência, diferentes raças e orientações sexuais se candidatem às vagas.


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A Abertta Saúde é uma Associação dedicada a cuidar da saúde dos empregados das empresas do Grupo ArcelorMittal no Brasil e de seus dependentes. Com quase 50 anos de experiência, a Abertta Saúde alia a tradição do seu jeito de cuidar da saúde à modernização de seus processos e práticas. Oferece soluções competitivas e inovadoras com uma atuação integrada com as equipes de RH e Saúde Ocupacional, promovendo a saúde e a qualidade de vida de seus Beneficiários.


Emprega mais de 300 pessoas, entre profissionais das áreas de saúde e administrativa.