Descrição: Responsabilidades: Analisar as guias de OPME (órtese, prótese e materiais especiais); Avaliar pertinência técnica, descrição e quantidade de materiais utilizados, cobertura pelo Rol da ANS, assim como registro e validade do Anvisa;Liberar para negociação e pagamento os materiais efetivamente utilizados;Analisar e evitar pagamento de sinistro indevido, avaliando a qualidade na assistê...
Descrição: Atuação na área responsável pela analise dos processos de Manutenção de contrato de Saúde e Odonto das Carteiras do PME+, Empresarial e Administrado. Dia a dia: Analise critica conforme regra da CIA;Análise de documentações;Controle das atividades;Acompanhar e garantir a entrega no SLA ;Responder o cliente (interno e externo) com qualidade.Requisitos:Formado ou Cursando Ensino Superi...
Descrição: Dia-a-dia:Seguir as regras e procedimentos de cada processo, através das NPS e manuais;Assegurar o compliance em todas as ações decorrentes das atividades da área, visando segurança e conformidade nos processos de forma geral;Cumprir o SLA e Qualidade dos processos e atendimentos;Manuseio de planilhas internas e de controle;Atendimento as demandas do corretor & comercial; Executar e ...
Descrição: Atividades: Analise dos processos de compra OPME; Analise de notas fiscais;Apoio junto a fornecedores para esclarecimento de dúvidas e devolutivas. Suporte no chat e e-mail;Cobrança e contato com regionais;Contato constante com os prestadores, respeitando o SLA;Requisitos necessários: Superior cursando ou Completo;Conhecimento de contas médicas e relacionamento com prestadores;Pacote...