Descrição: Requisitos:- Superior completo em Enfermagem;-Desejável Pós Graduação em Auditoria;-Coren ativo e dentro da validade;-Necessário ampla vivência no setor de Auditoria.Atividades:-Realizar análise crítica das solicitações de códigos de procedimentos e OPME, considerando os protocolos e normativas regulatórias da ANS, como Rol de Diretrizes de Utilização;-Autorizar materiais pertinentes...
Elaborar mapeamento do setor da Rede Credenciada e propor melhorias, conforme preconizado na ANS;- Apoio a enfermeira da rede no ressarcimento do SUS;- Dar suporte a enfermeira da rede nos casos de análise e carga sistêmica do RPS da rede credenciada;- Dar suporte a enfermeira da rede no processo de DRG junto aos prestadores
Elaborar mapeamento do setor da Rede Credenciada e propor melhorias, conforme preconizado na ANS;- Apoio a enfermeira da rede no ressarcimento do SUS;- Dar suporte a enfermeira da rede nos casos de análise e carga sistêmica do RPS da rede credenciada;- Dar suporte a enfermeira da rede no processo de DRG junto aos prestadores
Configurar e parametrizar o sistema conforme os requisitos levantados;- Treinar usuários finais (médicos, enfermeiros